Fisioterapeuta - Unidade de Internação Pediátrica (Temporário)

Garantir o atendimento fisioterapêutico aos pacientes, contribuindo de maneira integrada à equipe interdisciplinar na execução do plano terapêutico, através do trabalho direcionado à avaliação, prevenção e tratamento de disfunções respiratórias e/ou motoras, otimizando o tempo de internação dos pacientes.Horário: de segunda a sexta-feira das 07:00 às 13:00 horasSalário: R$ 3.318,60

Benefícios

:

Vale-transporte

Vale-alimentação ou

vale-refeição

Assistência médica (UNIMED)

Assistência odontológica

(METLIFE)

Assistência educação

(Para-Graduar e Pós-Graduar)

Auxílio Creche - No valor de R$

200,00 (por filho) - OBS: benefício destinado para a mães ou responsáveis

legais por crianças com até 72 meses de vida ou com filhos com

necessidades especiais de qualquer idade

pais com guarda definitiva da

criança com até 72 meses de vida ou com filhos com necessidades especiais

de qualquer idade.

Programa de qualidade de vida

Plano

Funerário Santa Casa BH – proteção para você e seus dependentes, com

acesso a vantagens exclusivas, incluindo descontos na Academia Pratique,

Cinemark, Netshoes, Domino's, Drogaria Araújo e diversos outros

parceiros.

Parceria com restaurantes,

Pacheco, psicólogos, farmácias, oficinas e academias

Cartão presente natal.

Responsabilidades e atribuições

Admitir e atender pacientes internados na Unidade de Cuidados Pediátricos da Santa Casa (Unidade de Internação e CTI Pediátrico), salvo aqueles que apresentem contraindicação médica absoluta

Identificar pacientes, utilizando folha de resumo do tratamento fisioterapêutico - convênio ou SUS - de Admissão e Evolução diária em todos os pacientes admitidos no CTI e, naqueles pacientes em VMI, acrescentar a de Desmame Ventilatório e sedação

Preencher folhas de admissão de pacientes - nome completo, data e horário da admissão, nº do prontuário, história da doença - Evolução Diária, Resumo do Tratamento Fisioterapêutico - convênio ou SUS - Desmame Ventilatório e sedação, coletar a história do paciente e registrar data e horário do atendimento

Registrar dados relativos ao desmame ventilatório do paciente, tempo, causa da falência respiratória, proposta do desmame para o dia, dentre outros

Registrar datas da extubação, reintubações e trials do paciente, tempo de VMI na folha de desmame ventilatório e de sedação

Registrar eventos adversos que ocorreram nas unidades na folha de eventos adversos, bem como no campo da folha de desmame ventilatório e sedação, colocando o nome do paciente, a data e a causa do evento

Preencher diariamente a folha de Perfil Ventilatório do paciente, lembrando-se que é de responsabilidade de todos o correto preenchimento e atualização em todos os turnos de atendimento

Dar prioridade de atendimento aos pacientes que estão em eminência de ou em franca Insuficiência respiratória, auxílio a TOT e PCR, aos desmames ventilatórios, VNI, aspiração dos pacientes sabidamente com dificuldade de remoção da secreção - rolhas, ou aspiração nasotraqueal

Verificar diariamente a disponibilidade de respiradores para às admissões no setor correspondente, montando e ou checando (CTI PO), testando os mesmos para receber o paciente na unidade, mesmo que o paciente não venha intubado

Verificar, no CTI PO, conexão do cabo de energia do respirador DIXTAL com a tomada na parede e com o próprio respirador. Anotar na plaquinha que está afixada no respirador a data e o nome de quem montou e testou e, se utilizar o respirador colocar o nome do paciente, o Box e a data de início e término da VM -invasiva ou não

Trocar as fixações de TOT - fixações prontas - a cada 3 dias e as de TQT -fixações prontas - a cada 5 dias ou de acordo com a necessidade - sujidade, ajuste inadequado, dentre outros - e datá-las com o dia da troca

Trocar os umidificadores passivos - HMEs - a cada 7 dias, ou, de acordo com a necessidade - sujidade, retenção de CO2 - datá-los com datas de início e próxima troca

Verificar necessidades de trocas de peças do circuito do respirador ou de qualquer outro material respiratório - micro, macro, máscaras, dentre outros - trocando o material, sem separar as peças, pois tudo é codificado, e, o Centro de Esterilização de Materiais (CME) não aceita as peças separadas para serem esterilizadas

Executar outras tarefas correlatas e do mesmo grau de dificuldade mediante solicitação do superior imediato.ENQUANTO ADMISSÃO Checar a montagem do respirador, montá-lo (CTI PO) e testá-lo

Paciente em VMI: Conectá-lo e ajustá-lo à ventilação Mecânica (Parâmetros ventilatórios)

Paciente extubado: oxigenioterapia suplementar (cateter nasal/macro/máscara com reservatório/ máscara venturi / avaliação de VNI)

Conectar o oxímetro de pulso

Ausculta respiratória

Higiene brônquica se necessário

Posicionamento no leito

Abrir as folhas de admissão do paciente (Resumo do tratamento fisioterapêutico (SUS e Convênio) /Admissão/evolução e desmame ventilatório e sedação), não esquecendo de preencher todos os campos onde houver informações

ENQUANTO ATENDIMENTOAcompanhar a passagem de plantão e/ou corrida de leito (de acordo com a demanda do setor), discutindo com equipe médica assuntos de relevância para o paciente, desmame, VM, RX, exames complementares, condições clínicas e de provável alta, etc.)

Acompanhar exames (radiografias, TC, gasometrias, íons...)

Ajustar parâmetros ventilação mecânica

Ofertar a oxigenioterapia adequada à demanda do paciente

Realizar manobras fisioterapêuticas manuais e/ou com ambu quando necessário

Realizar higiene brônquica quando necessário

Trocar fixações de TOT e TQT e reajustá-las quando necessário

Checar a pressão docuff do balonete diariamente nos três turnos de atendimento

Coleta de aspirado traqueal ou MINI-BAL para culturas de acordo com os critérios de infecção e pedido médico

Montar e testar o Oxilog para transportes (bloco cirúrgico e tomografias)

Posicionamento no leito

Mobilização Precoce (exercícios passivos, ativos, ativo-assistidos), assentá-lo na beira do leito ou poltrona e deambulação, cicloergômetro

Utilizar mais recursos terapêuticos (Voldyne, threshold, shaker, etc.) na assistência ao paciente

ENQUANTO NA PCR:Assumir a ventilação do paciente durante a PCR

ENQUANTO INTUBAÇÃO E EXTUBAÇÃOEleger junto ao médico o calibre do tubo mais adequado ao paciente

Testá-lo conferindo o cuff

Ter em mãos fixação, marcador do tubo, seringa para insuflar o balonete, material para higiene brônquica, ambufucionante conectado à fonte de oxigênio

Assumir a assistência ventilatória durante o procedimento

Após a intubação fixar o tubo e checar a pressão do balonete

Ajustar a ventilação mecânica, discutindo com o médico os ajustes necessários

Posicionar o paciente junto com a equipe de enfermagem

O paciente deve estar com condições clínicas para o procedimento

A decisão é conjunta (médico e fisioterapeuta)

Deve ser realizada de acordo com o protocolo de Extubação.ENQUANTO PROCEDIMENTO TQTAjustar a ventilação mecânica para a modalidade controlada e provocar uma hiperóxia(FIO2 a 100%)

Auxiliar os cirurgiões no momento da extubação do paciente e monitorar o cuff após o procedimento, avaliando a necessidade de aspiração (principalmente de vias aéreas superiores), ajustando a fixação e verificando os parâmetros ventilatórios do respirador, fazendo os ajustes necessários em concordância com o médico

ENQUANTO TRANSPORTE DE PACIENTES PARA EXAMES E BCAvaliar a necessidade de ajuste da fixação, teste do balonete e aspiração do paciente antes de conectá-lo ao respirador de transporte

Montar, checar e adaptar o respirador Oxilog ao paciente para o transporte

Recebê-lo após o retorno e adaptá-lo à VM

ENQUANTO DESMAMECabe o fisioterapeuta promover o desmame do paciente de acordo com o protocolo estabelecido e com a discussão na corrida de leito. Dar prioridade ao atendimento deste paciente, posicionando-o corretamente antes da execução do mesmo

ENQUANTO MANOBRAS DE RECRUTAMENTOCabe ao fisioterapeuta junto ao médico realizar este procedimento de acordo com o protocolo estabelecido.ENQUANTO EM MOBILIZAÇÃO PRECOCEExercícios passivos, ativo-assistidos, ativos

Assentar (beira do leito ou poltrona) *Deambular*Cicloergômetro*Estes procedimentos dependerão do nível de consciência dos pacientes, grau de força muscular, estabilidade clínica, e da liberação médica.ENQUANTO ALTA DA UNIDADE DE TERAPIA INTENSIVATransferir o paciente após ele ter sido atendido e avaliado pela fisioterapia (via aérea pérvia e segura, principalmente para um transporte seguro)

Avaliar a via aérea, oxigenioterapia e VM (se presente) do paciente quando já estiver na maca para ser transportado

Fechar a conta do cliente (Faturamento, avaliação, evolução e desmame)

Comunicar ao colega da unidade que receberá o cliente (9º e 13º andar), via telefone ou através da folha de alta, sobre o diagnóstico, evolução, desmame, parâmetros ventilatórios (BIPAP), sequelas motoras e prognóstico do paciente que está recebendo a alta

Estatísticas

Preencher corretamente todas as estatísticas diárias, colocando as observações nos campos correspondentes.

Requisitos e qualificações

Obrigatório: Ensino Superior completo em Fisioterapia.Registro ativo e atualizado no CREFITO.Desejável: Pós-graduação em Fisioterapia Respiratória.