Faturista

Atuar no processamento e fechamento das contas dos atendimentos, garantindo o faturamento correto dos serviços prestados, conforme contratos, autorizações e regras das operadoras de saúde. Esse profissional contribuirá diretamente para a redução de glosas, o cumprimento dos prazos e a sustentabilidade financeira da ISA Saúde.

Responsabilidades e atribuições

Principais atribuições

Realizar o faturamento das contas de pacientes atendidos.

Conferir autorizações, contratos, prescrições, evoluções, checagens e documentos comprobatórios.

Lançar serviços, procedimentos, materiais, medicamentos, dietas, equipamentos e terapias nos sistemas.

Verificar a compatibilidade entre os itens autorizados, realizados, registrados e cobrados.

Conferir valores, pacotes, diárias, taxas e regras contratuais de cada operadora.

Organizar e anexar documentos físicos ou digitais necessários ao faturamento.

Emitir guias, demonstrativos, relatórios, arquivos XML e demais documentos para cobrança.

Realizar o fechamento e envio das contas dentro dos prazos definidos pelas operadoras.

Controlar contas pendentes, autorizações vencidas, documentos incompletos e divergências cadastrais.

Solicitar correções e complementações às áreas responsáveis.

Corrigir inconsistências identificadas pela auditoria antes do envio das contas.

Apoiar a análise de glosas e os processos de recurso.

Atualizar os controles de faturamento e fornecer informações para relatórios gerenciais.

Manter organização e rastreabilidade dos documentos enviados às operadoras.

Responsabilidades

Garantir que as contas sejam faturadas corretamente e dentro do prazo.

Assegurar que todo item cobrado possua autorização e documentação comprobatória.

Evitar perdas financeiras decorrentes de erros, atrasos ou ausência de documentos.

Cumprir as regras contratuais e os cronogramas específicos de cada operadora.

Comunicar divergências que possam impedir ou comprometer o faturamento.

Manter atualizados os controles de contas enviadas, pendentes, devolvidas e glosadas.

Garantir a confidencialidade das informações dos pacientes e operadoras.

Trabalhar de forma integrada com Auditoria, Operações, Assistência, Autorizações, Contas Médicas e Financeiro.

Contribuir para a melhoria contínua dos processos de faturamento.

Requisitos e qualificações

Requisitos obrigatórios

Ensino médio completo.

Experiência com faturamento, contas médicas ou rotinas administrativas na área da saúde.

Conhecimento de guias, autorizações e documentos assistenciais.

Conhecimento intermediário de Excel.

Facilidade para utilização de sistemas de gestão e portais de operadoras.

Organização, atenção aos detalhes e habilidade para trabalhar com prazos.

Boa comunicação oral e escrita.

Requisitos desejáveis

Experiência com faturamento de Home Care.

Conhecimento dos padrões TISS e TUSS.

Conhecimento das tabelas SIMPRO, BRASÍNDICE e CBHPM.

Experiência com geração, conferência e envio de arquivos XML.

Conhecimento de regras contratuais, pacotes, diárias, taxas e cobranças por item.

Experiência com portais de operadoras e análise ou recurso de glosas.

Conhecimento de sistemas de prontuário eletrônico e faturamento em saúde.